女性很多时候，会感觉焦虑烦心，心情久久难以平静。

若焦虑烦躁的症状长期得不到缓解，不仅工作和生活会受到影响，还要小心惹上一种名为“功能性风湿病”的疾病哦！

功能性风湿病是临床最常见疾病之一，是一组由焦虑/抑郁所引发的风湿样躯体症状的总称，以躯体疼痛和感觉异常为其最常见表现。但因缺乏器质性改变，故无法用解剖、生化或组织学解释。

焦虑/抑郁常见的躯体不适主诉，包括痛性不适主诉，如头痛、颈痛，四肢、关节痛，胸痛、背痛，腹痛等；以及周身不适主诉，如头紧、颈背僵硬，肌肉酸痛、紧张，胸紧、胸部压迫感，腹胀、喉头紧缩。其他周身不适主诉，皮肤蚁行样感觉等。

对于这类症状不够典型的疾病，如何快速准确的下诊断？

①家族史；

②是否为多系统症状症状特点；

③看神态、表情，往往神态焦虑；

④病史，是否已经诊断过焦虑/抑郁；

⑤怕风怕凉多见，疼痛性质不同于其他；

⑥有无致压力大、情绪低落的负性生活事件。

作为一种特殊的风湿病，可不能按常规风湿免疫病的治疗方法胡乱用药。解除根源的“焦虑抑郁”问题才是症状缓解的关键所在。

?非药物疗法

这类患者应多做运动，调节心情，释放压力，辅以疾病教育以及认知行为疗法。

对以疼痛表现为主的患者可应用扳机点注射、推拿、太极、瑜伽、针灸和肌筋膜释放治疗等。

?药物治疗

抗焦虑抑郁药是针对功能性风湿病的主要药物，尤其是度洛西汀和文拉法辛，可同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，全面改善抑郁、焦虑、痛性不适和感觉异常等症状。

参考文献：[1]周穗赞,王晓莉,王燕,等.河北省某村妇女产褥期传统行为及相关疼痛性疾病研究.中国妇幼保健,,1(19):-.

来源：医学界风湿免疫频道

作者：医院（医院）风湿科梁东风

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