烟草向来都是危害人类健康的一大因素，尤其对风湿病患者而言更是百害而无一利。

多项研究发现，吸烟是类风湿关节炎(RA)最强的环境因子，吸烟者患RA的风险是不吸烟者的2-4倍，并且随着吸烟量和时间的增加，风险也随之增高，当累计吸烟量达到41-50包年(每日吸烟支数/20支×吸烟年数)时，RA发病风险增加13.54倍。

吸烟、基因和疾病严重程度之间存在关联，吸烟与血清学指标和治疗应答之间也存在关联，吸烟RA患者的血清RF呈阳性的几率更高，且病情相对更加严重。同样的结果也在强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、银屑病关节炎等的相关研究中被发现。

吸烟——给风湿免疫病带来的危害

1、吸烟与类风湿关节炎：

类风湿关节炎是我国常见风湿病之一。目前类风湿关节炎的病因及发病机理尚未完全明确，若不及时得到有效治疗，致残率高，是老百姓心目中的“大病”。

年有人首先报告,吸烟女性发生类风湿关节炎的危险较不吸烟者高2.4倍,此后多项研究证实了该结果。目前,吸烟已被认为是类风湿关节炎的环境危险因素之一。

流行病学调查显示,吸烟者中男性类风湿关节炎患病危险高于女性。吸烟量和持续时间都是类风湿关节炎的重要预测因子。吸烟也可能增加类风湿关节炎病人的病情严重程度,如类风湿结节形成、关节破坏、继发肺部病变等。

2、吸烟与系统性红斑狼疮：

红斑狼疮有多种不同的病变形式，其中以系统性红斑狼疮为最严重的一种。这是一种难治性疾病，其特点是身体多个组织与器官的感染和破坏。

已有研究显示,吸烟者系统性红斑狼疮发生率显著升高,吸烟量与系统性红斑狼疮危险相关。

研究人员对名红斑狼疮患者与名年龄与性别配对的健康成年人进行了调查，结果发现现在还在吸烟的人发生红斑狼疮的危险性是非吸烟者的7倍，而以前吸烟的人发生红斑狼疮的危险性是非吸烟者的4倍。

戒烟者的患病危险与从不吸烟者无差异。正在吸烟还与系统性红斑狼疮病情严重程度相关。

3、吸烟与多发性硬化

两项关于女性人群的研究发现,每天吸烟多于15支的女性多发性硬化发病率增高。加拿大的研究显示,既往吸烟者发病率高于从未吸烟者,且每天吸烟20~40支使发病率明显升高。

4、吸烟与其他自身免疫病

吸烟已被认为是甲亢病的一个重要而独立的危险因素,尤其与甲亢眼病密切相关,其危险也随戒烟逐渐下降。研究还显示,吸烟者原发性胆汁性肝硬化危险明显升高。

中国古代医家对吸烟的有害性就有认识：

《本经逢原·卷一》指出：“至于烟草之火，方书不录，惟《朝鲜志》见之，始自闽人吸以祛瘴，向后北人借以辟寒，今则遍行寰宇，岂知毒草之气，熏灼脏腑，游行经络，能无壮火散气之虑乎？”

《本草从新》则将烟草归为毒药一类，并给予诚恳忠告：“卫生者宜远之”。

在中医看来，烟草具有火热之性，并且具有毒性。如《滇南本草·烟草》论烟草：“味辛、麻，性温。有大毒。”《冯氏锦囊秘录》：“烟草……辛温有毒。”

烟草不仅可以伤津耗液，并且可以灼伤血脉，产生痰瘀之邪。日积月累，聚少成多，可以增加心脑血管、呼吸道疾病和癌症的发病率。

风湿免疫病患者活动期多湿、热、瘀邪，烟草不仅会加重病情，并且会增加相关并发症如肺间质纤维化等的发病和严重程度。

结论

总之，吸烟不仅增高风湿免疫病的发病风险和严重程度，并且会引起许多并发症，降低治疗的有效性。所以，为了健康，请向烟草说“NO”！

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