健康课堂认识风湿与类风湿的大_风湿病疾病

只有人老了，关节才会出问题？据相关报道，近年来随着生活水平的提高，中青年人群患关节炎的比例越来越高。目前全世界关节炎患者有3.55亿，我国关节炎患者估计有1亿以上，且人数还在不断增加。风湿免疫门诊为您讲解：人们对各类关节炎疾病的认识误区在我们日常的门诊工作中，常常有许多患者十分焦虑地问：大夫，我风湿因子高，是不是得风湿了，将来关节是不是会变形啊？这说明广大患者把风湿性关节炎和类风湿关节炎混淆了。在这里，我们教您如何简单鉴别风湿和类风湿关节炎。风湿免疫门诊患者所说的风湿因子是指抗溶血性链球菌O抗原即抗链O，我们人类如果感染了一种称为溶血性链球菌的细菌，都会出现ASO阳性，但只有一小部分人会出现与这种细菌感染有关的免疫异常的疾病，也就是风湿性关节炎。风湿性关节炎发病前多数患者有咽痛、发热的症状，主要表现为大关节游走性肿痛，一般以膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘、腕和手的小关节很少见。不过这种病引起的关节炎较易治疗，不会导致关节变形，只是部分病人反复发作后会引起风湿性心脏病。风湿性关节炎的治疗药物主要是青霉素。类风湿的提法意在区别于风湿。在19世纪中叶之前，人们对关节炎的认识很模糊，都称之为“风湿”。后来逐渐发现类风湿关节炎主要表现对称性的多发性小关节炎，也就是说类风湿关节炎主要影响手足的小关节，而且常常是对称性多个关节出现肿痛，如果不正规治疗，绝大多数的类风湿关节炎会出现关节变形，所以一旦诊断，应当尽早加用如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。揭开“类风湿”的神秘面纱走出常见的认识误区1老年人才会患类风湿关节炎新认识不单是老年人，所有不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎，但主要是30～50岁的女性容易得。2类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致新认识类风湿关节炎可发生在各种气候环境中，主要是与免疫系统异常相关。3关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎新认识类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标，除了类风湿关节炎外，其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现，另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎，慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性，甚至正常人也有4%阳性，因此，类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎。在类风湿关节炎中，类风湿因子阳性率为60%左右，所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状，不能仅凭类风湿因子。4类风湿关节炎无药可治新认识新认识：随着风湿病学科的飞速发展，目前类风湿关节炎已不是不治之症。只要能早期诊断，抓紧时机给予积极正确的综合治疗措施，多数患者可以保持关节不变形，生活工作都不受影响，但如果不规范治疗，就有可能发展成严重残疾，给患者身心带来极大伤害。5类风湿关节炎一定要用激素治疗新认识目前类风湿关节炎的首选药物是改变病情抗风湿药，而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。就医院风湿免疫门诊周一至周五上午08:00-12:00下午14:00-18:00主要开展包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、骨与软骨病、自身免疫性疾病的诊断及治疗，擅长诊治系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、多发性肌炎、系统性硬化症、系统性血管炎等。○文字供稿毛宇伟健康西飞健康你我普及健康知识宣传特色专科医院动态关爱生命

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