什么是关节炎？

我国有超过1亿的关节炎患者，其中大多数为骨关节炎患者，几乎所有40岁以上的人，凡是承受重量的关节，都会发生变化。您知道什么是关节炎吗？简单的说，关节炎就是以关节痛为主要不适症状的关节病变。

关节炎根据症状和病程可分为两类：

急性关节炎起病急，表现为关节红、肿、痛、热，并有活动功能障碍及全身发热等症状；

慢性关节炎则主要表现为关节肿、痛、畸形及不同程度的功能障碍。

在早期，关节炎的病变仅侵害关节滑膜；到晚期时，关节软骨及骨质等均可能发生变化甚至破坏，从而给人体带来极大的危害，如关节变形、疼痛，无法行走，甚至造成骨折。

关节炎有哪些类型？

以下三类是导致关节损伤的最常见疾病：

骨关节炎

这种疾病的症状体现为正常关节的光滑表面发生磨损，这会导致骨与骨之间发生直接接触，使人感到疼痛和活动不便。骨关节炎的患者主要是年龄超过60岁的人。

类风湿性关节炎

系统性疾病，可导致身上的任何一个关节甚至是所有的关节发病。女性风湿性关节炎的发病概率要高于男性，年轻人和老年人都有可能患上风湿性关节炎。与骨关节炎的发病病理不同，风湿性关节炎使关节发生严重的炎症，致使关节遭到损害，人体的免疫系统会破坏起覆盖作用关节囊、起保护作用的软骨和滑膜衬里，引起疼痛、肿胀和关节损伤，并使关节丧失灵活性。

损伤性关节炎

由旧外伤导致的关节损坏而引起的，在运动员及青壮年人群中多见。它是第三大最常见的关节炎，可引起关节损伤、疼痛与关节灵活性丧失。

怎么判断是否得了关节炎？

关节炎对人体的危害大，那么，怎么及早确诊是否患关节炎呢？一般而言，医生主要通过各种症状以及辅助检查来诊断关节炎。

关节疼痛

疾病早期，疼痛往往并不严重，患病关节往往仅表现为酸疼、不适或轻度疼痛，遇天气变化或劳累后，症状可加重，休息后则减轻。关节炎患病早期关节活动一般不受限制，易被忽视而延误就诊。随着病情恶化，疼痛变得更为明显，不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。

关节肿胀

肿胀是关节炎症进展的结果，肿胀程度一般与关节感染程度成正比。

关节功能障碍

炎症发生后，由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏，可导致关节功能部分或全部丧失。

另外，出现上述症状后，可适时地做一些理化检查，如X线、关节穿刺、血生化、血沉检查等，有助于对疾病作出诊断和鉴别诊断。

关节炎对日常生活会造成哪些影响？

生命在于运动。关节的主要功能是运动，因此，人们的一举一动都离不开关节。由于关节炎经常会引起关节疼痛和关节灵活性降低，从而影响患者的日常生活，主要包括以下几个方面：

如何预防关节炎？

除年龄外，引起骨关节炎的危险因素还包括超重、受伤和糖尿病等。应该如何延缓关节功能的退化，从而有效预防骨关节炎呢？

控制体重。肥胖不仅诱发其他全身性疾病，同时会使关节所受压力增加，加速关节间软组织的磨损而引发骨关节炎。适当参加体育锻炼。强肌健骨，但要避免运动过量引起关节的损伤，注意坐姿。长时间坐时，要经常变换坐姿，以避免某个关节长期处于负重状态。平衡膳食。少吃油腻、高胆固醇食物，平时多吃水果、蔬菜、谷物、瘦肉和高钙食物。防止过度疲劳，避免让关节经受长期压力；改变过量饮酒等生活习惯。

糖尿病患者如何预防关节炎？

糖尿病人由于血管硬化神经营养不足等原因，以致神经可能发生变性，导致感觉减退甚至丧失。这时，关节受到损伤，患者却浑然不知，无法通过自我反射来控制运动、休息，由此可能导致更重的关节损伤，引发关节炎。

缺乏运动也是糖尿病患者更易患关节炎的重要原因。糖尿病人往往因种种原因不能达到医生推荐的锻炼水平，而因缺乏运动会增加关节炎的危险。

糖尿病人应该如何预防关节炎呢？

应积极治疗或控制糖尿病；

坚持锻炼身体，适当节制饮食，多吃蔬菜，少吃动物脂肪，避免发胖；

注意劳逸结合，努力戒除烟酒等不良嗜好；

减少肢体的负荷及活动范围，避免创伤和劳损；

营养疗法：糖尿病代谢紊乱可造成各种营养物质缺乏，应适量补充蛋白制剂、多种维生素及微量元素，尤其注意补充活性维生素D、钙剂。

老年人可进行哪些运动保护膝关节？

1膝关节是人体最经常负重的关节，因此，膝关节的关节炎也是老年人最容易患的骨关节炎之一。随着年龄增长，不能因为膝关节会产生退行性变化，而完全停止运动，这是错误的。老年人不运动容易患骨质疏松症，身体也会缺少敏捷性和协调性，容易跌倒造成严重骨折，但是锻炼一定要适度，应符合老年人的生理特点。

2避免进行增加骨关节负荷的运动，如登高、太极等。尽量选择冲击力小的温和运动，如散步、游泳、原地活动腰髋或四肢等。

3加强大腿肌肉的锻炼。使肌肉运动协调、肌力增强，有助于减轻关节症状，增强关节周围的力量、耐力及增加关节的稳定性，保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力。研究表明散步是行之有效的锻炼方式。

4减轻体重、减少关节的损伤和负重。运动加适度减肥有助于减轻膝关节的疼痛和改善运动功能。

注意：根据自身情况，不能一次做完的活动可分阶段完成。如果活动条件受限（如不能到户外活动）或体重超重的患者，也可在室内通过变换体位、伸腰侧身、抬腿举手等方式，使全身关节得到活动，从而达到缓解肢体和关节僵硬的目的。要注意循序渐进，运动方式也可多样化，只要能使全身及四肢“动起来”就好。

有哪些常见的锻炼不利于老年人膝关节的保护？

爬山、爬楼梯

爬山、爬楼梯很不利于保护膝关节。因为，上山或爬楼梯时膝关节负重，而下山时除了自身体重以外，膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的损伤。在爬楼梯时，膝关节的弯曲度增加，髌骨与股骨之间的压力也相应增加，从而导致膝关节的疼痛。

建议有膝关节病变的老年人应尽量少爬山、爬楼梯，爬山时上山可以步行，同时配带手杖辅助攀登，以减少行进过程中对膝关节的损伤。下山时，如果有缆车最好坐缆车下山。尤其不能提重物上下楼梯，平时以坐电梯为宜。

太极拳

打太极拳时，身体重心较低，且动作要缓慢进行，这样会使膝关节负重过大，引起膝关节疼痛，加速关节软骨的磨损。太极拳的技术特点是膝关节始终处于半蹲位，如果长时间过量单一锻炼，髌骨关节面就会受到经常的磨擦、挤压、冲撞和捻挫等，这些都会加速髌骨软骨的退变，引起关节疼痛。

因此，打太极拳也要结合老年人的实际情况，如果出现膝关节疼痛的症状，应适可而止。

关节炎患者平常饮食应如何选择？

1如果过去确实因为食用某种食物诱发病症或加重症状，则应该避免食用；

2注意均衡饮食，保证营养全面合理，可选择高蛋白、高维生素和易消化的食物；

3新鲜冰冻鱼类、沙丁鱼油、亚麻籽、青豆、豆腐和橄榄油等能减轻关节症状；

4关节炎很容易合并骨质疏松，因此要注意补钙。要多喝牛奶，但如果喝牛奶后症状反而加重，应立即停止饮用，而改用其他方式补充；

5不要过多吃肥腻食物、海产品及过酸、过咸食品。

七种对关节炎有帮助的食物

豆制品：富含大豆异黄酮、维生素Ｅ和钙，除了能保护心血管外，其强健骨骼的作用可以跟牛奶相媲美。

甜椒：甜椒的维生素Ｃ含量丰富。此外，甜椒也是维生素Ｂ６和叶酸的极好来源，这些维生素可以有效缓解关节炎带来的疼痛。

香蕉：香蕉中不仅含有丰富的维生素Ｂ６、叶酸和维生素Ｃ，而且还容易消化，是人们饮食中可溶性膳食纤维的主要来源。

虾：虾是维生素Ｄ的主要饮食来源之一。另外，虾还含有维生素Ｃ、铁和维生素Ｂ12等。维生素D对关节有良好的保护作用。

绿茶：研究显示，绿茶可以有效缓解风湿性关节炎。

三文鱼：三文鱼含有丰富的钙、维生素Ｄ和叶酸。除了可以治疗关节炎外，它还可以保护心血管系统。

奶酪：所有品种的奶酪中都含有非常丰富的钙质，此外，奶酪也是维生素Ｂ６和叶酸的重要来源。

骨关节炎的病人如何保健？

骨关节炎大多发病缓慢，大多经过积极治疗可改善关节功能，极少数会形成功能障碍。如果已经患了骨关节炎，应采取以下措施以减缓病情的发展：

1对于轻度关节炎或预防关节炎，锻炼有很好的效果，锻炼时应避免高强度、易造成关节损伤的运动，不恰当的运动会导致关节损伤程度加大。

2秋冬季节寒冷潮湿，患者要注意保暖，特别要在关键部位包上护膝或棉布，不要让患处接触凉风。

3体重控制：超过关节本身负荷的额外体重增加了对关节面的压力，因此合理的减轻体重对关节健康是非常有益的。

4骨关节炎急性发作时，要立即休息，特别强调受累关节充分休息。

5避免关节承受压力或过度活动而加重关节软骨磨损。因此少爬很陡的楼梯，少走上下坡路；平时避免机械性损伤，膝关节炎症患者应避免跑步和球类等剧烈体育运动；应尽量纠正不良行走姿势，如驼背等。

6适当限制患病关节活动，不但能缓解关节疼痛，而且能有效防止病症进一步恶化，但不宜长时间卧床休息。一旦关节炎症状消除，应尽快恢复受累关节锻炼，最好在应在有丰富经验的医生指导下进行适宜的锻炼。长时间制动会加重骨钙丢失，肌肉萎缩，促使骨质增生。

7非药物治疗：包括热敷和冷敷可以有效的缓解由关节炎所导致的关节疼痛。非药物治疗只是对缓解关节炎的症状有效，很难彻底根治骨关节炎。

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