随着季节的交替变换,又到了肛肠疾病的高发期。饮食的不健康、生活作息的不规律、工作压力的不断增加,这种种因素都会引起肛肠疾病的发生。面对肛肠疾病,我们应该怎么办呢?本期专家访谈上海肛肠医院专家崔鸿,就来跟我们讲解,季节交替应该如何防治肛裂!

【案例分析】:王老师是一名教师,由于工作繁忙,饮食不规律,经常会出现便秘这样的小毛病,她一直没有在意。可是现在每次大便时,下面总是会引起一阵阵的剧痛,可能是由于大便太干燥,用力过猛把肛门给撑裂了,王老师吃了泻药情况有所好转,可是停药后感觉大便干得更厉害了,以后几乎每次会有撕裂一样的疼痛。实在忍不住的她到医院进行检查,竟然得了肛裂!

记者:什么是肛裂?肛裂的症状表现都有哪些?我们为什么会得肛裂呢?

崔鸿:从案例来看,王老师是一名教师,长时间的站立和久坐都会引发肛肠疾病!再加上长期繁忙和饮食生活的不规律,引起便秘,从而导致肛裂。肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。发生部位多见于肛门后位或前位。男女老幼均可患此病。肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛——忍便——便干——更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。

肛裂确切原因目前尚不清楚,但一般认为肛裂的发生与肛门括约肌的分布异常、过度痉挛等因素有关。大便干燥、秘结,常是本病的诱发因素。这主要和个人日常生活的不良习惯有关系。

记者:肛裂除了排便时候的疼痛,还有其他的危害吗,可不可以采用药物治疗?

崔鸿:肛裂如果得不到及时的治疗,除了排便时候难以忍受的疼痛,另外,还可以诱发其他的肛肠疾病,比如可导致肛乳头炎、肛窦炎、梭形溃疡、肛门梳硬结、潜性瘘管、裂痔等。肛裂初期,经非手术治疗,如止痛、促进溃疡愈合和保持大便通畅等措施,创面均能达到治愈,方法有:

肛裂坐浴熏洗:能改善局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,起到消肿止痛的作用,有利肛裂的愈合,常用高锰酸钾溶液坐浴;肛裂灌肠:采用中西药物作保留灌肠,如常用普鲁卡因溶液灌肠,能使肛门括约肌松弛,有利创面的愈合;肛裂药物外涂:采用中西药物局部应用,具有消炎止痛、止血、祛腐生肌的作用,中药促进溃疡愈合而治疗肛裂;西药能控制和预防感染;外涂糜蛋白酶等可促使肛裂创面的愈合。

记者:在重度肛裂治疗上,有什么好的方法,注意的事项有哪些?

崔鸿:目前,采用高科技设备仪器治疗肛裂效果好,副作用少,以上海中潭HCPT为例,解决了目前人为时间设定的技术难题,检查系统由计算机控制,图象清晰诊断准确,图象可冻结、储存、回放、放大分析、测量计算等,并能进行治疗前后对比,强大的病例管理系统具备病例数据图象查询、统计功能。治疗系统的最大特点,创面小、出血少、痛苦小、手术时间短,恢复快。避免后遗症和并发症,杜绝复发。

肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适,因此应该注意:保持大便畅通,干硬粪块形成后,不要努挣排放,可选拔温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便;及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生;注意饮食卫生,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。平时应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜等,防治便秘。

【温馨提示】记者采访上海中潭肛肠医院的教授崔鸿,通过一些典型的问题专家给我们一一做了解答,肛裂发病率成一直处于上升趋势,女性发病率高于男性,以劳累过度、酗酒、吃辛辣食物、饮食习惯不良、便秘、腹泻、久坐、久站、工作紧张者居多,因此广大患者要注意生活调理的同时一定要及时治疗。