多关节型JIA成人患者与类风湿

关节炎成人患者的比较：

临床特征和药物使用的横断面分析

许多青少年特发性关节炎（JIA）患者的疾病会持续到成年期。在成人风湿病诊所，多关节型JIA（pJIA）通常被误人为类风湿关节炎（RA），并且对成人pJIA患者的治疗方法也还不明确。我们旨在描述与RA对照队列相关的成人pJIA人群的临床特征和药物使用情况。

从年至年，我们对45名pJIA成人患者和94名RA成人患者进行了横断面研究。使用χ2和McNemar检验比较了包括RA分类标准在内的临床特征。分析了针对肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）药物使用生存时间的情况，并针对甲氨蝶呤起始时间开发了加速失败-时间模型。

pJIA患者较少出现类风湿因子或环瓜氨酸化肽抗体阳性；仅有不到一半的pJIA受试者达到了年RA类风湿病学会/欧洲抗风湿病联盟分类标准。在两组中，从诊断到开始氨甲蝶呤治疗的时间与疾病持续时间较长有关（p0.01）。当前TNFi的使用在pJIA患者中更为普遍（49％比18％，p0.01），特别是依那西普，使用持续时间更长，药物中位生存期为4.41年，而RA患者为0.70年（p0.01）。

尽管这两种疾病在成人风湿病学实践中经常一起考虑，但多pJIA成人患者与RA患者不同。两种人群之间的药物使用差异显着，pJIA患者TNFi的使用率和持续时间更高。需要进一步研究以改善这一独特人群的预后。