饮食不当会加重病情吗一文了解类风湿关节炎_风湿病疾病

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饮食和营养在痛风的病因和防治中具有举足轻重的作用，这已经得到了共识，但在其他风湿病的防治中，饮食控制却较少被提及，患有类风湿关节炎究竟需不需要在饮食控制上下功夫，是很多患者疑惑的地方。有人说饮食控制对防治类风湿无用，有人又说类风湿要小心发物，吃还是不吃，该怎么吃，这是个难题！

正确饮食虽无法扭转病程，不恰当饮食却会加重病情，饮食控制有必要！

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其发病与遗传、免疫、内分泌、感染及环境刺激等多种原因有关，具体发病机制目前还不完全清楚。从这里我们可以看到，饮食并不是类风湿关节炎的发病原因，目前也没有充分的证据说明饮食控制对类风湿关节炎病情有转变作用，也就是说，单独的饮食控制，对类风湿关节炎病情不具备直接治疗的作用。

这里就要先排除一个误区，那就是有些患者听到类风湿关节炎发病与免疫有关，联想到食物过敏也和免疫有关，就担心食物过敏会引发类风湿关节炎或加重病情。这种小心防备的态度是好的，但不可杯弓蛇影，食物过敏与类风湿关节炎是否有因果关系尚未证实，且食物过敏和每个人的体质的不同有关，别人吃了过敏但你可能不会，如果因为惧怕食物过敏，就把鱼虾、豆腐、牛百叶等相对容易导致过敏的食物剔除食谱之外，甚至很多食物都不吃，就要小心矫枉过正，导致自己营养不良。

既然饮食控制无法扭转类风湿关节炎的病程，不具备直接治疗作用，那是不是就不需要控制饮食呢？当然不是，实际上很多问题的答案并不只有“是”与“否”两种，饮食控制虽然不能解决类风湿根源问题，但如果不恰当的饮食导致身体出现其他问题，则可能直接加重病情！类风湿关节炎患者，要紧密提防以下几个问题：

加重炎症的食物要少吃——首先，如果有吃了某种食物导致关节炎加重，那么这种食物患者就要严格忌口。此外，如花生、巧克力等产生致关节炎前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体等介质的食物，容易引起过敏的高糖食物，代谢产生酮体、花生花生四烯酸等可抑制T淋巴细胞功能的高脂、高胆固醇食物，都容易引起类风湿关节炎患者滑膜炎症加重，要少吃。

高油、高盐、高糖饮食要杜绝——类风湿关节炎高于中年女性，这个年龄段也是糖尿病、高脂血症、高血压等代谢类疾病的高发年龄段，如果患者日常生活中摄入过多油、盐、糖，就容易患者代谢类疾病，导致整个机体处于亚健康状态，对类风湿关节炎的康复也不利。

损害消化系统功能的食物要少吃——类风湿关节炎患者长期受关节疼痛困扰，容易情绪消极、睡眠不良，再加上长期服药，药物的不良反应会对消化道系统造成或多或少的伤害，所以要少吃对消化系统负担较大的食物。饮食宜清淡，少吃生冷油腻之物，少吃辛辣刺激之物。

不利于骨关节健康的食物要少吃——摄入过度的烟、酒、咖啡、浓茶，会对骨关节局部微循环造成影响，造成骨关节营养缺乏，对骨关节健康十分不利，所以骨关节病患者要减少甚至避免这些因素，类风湿关节炎也不例外，以免造成病情发作。

食欲低下类风湿关节炎患者如何避免营养不良？这些方法来帮你！

上面已经介绍了类风湿关节炎不宜吃哪些食物，那么类风湿关节炎适宜吃哪些食物呢？首先我们要了解一个普通的问题，那就是类风湿关节炎无论是服用抗炎止痛药还是抗风湿药，即使是中西医结合治疗，药物往往都会造成一定的消化道不良反应，加上因疼痛长期身心受累，患者出现食欲下降、消化功能降低的情况非常普遍。

而患者一旦不想吃饭，时间长了势必会造成营养不良，每日摄入的能量和营养元素如果满足不良机体的消耗，患者身体虚弱、抵抗能力下降，同样不利于类风湿关节炎病情的康复，同时还可能引发其他疾病。要避免这个问题，我们应做到以下几点：

选择合适的食物——我们已经说了，类风湿关节炎患者要少吃多油、盐、糖的食物，限制了脂肪和糖类的收入，如何满足机体所需的能量呢？类风湿关节炎患者宜适当多摄入优质蛋白质来保证能量，像鸡、鸭、鱼、瘦肉等脂肪含量较少肉类，鸡蛋、牛奶、大豆等，都富含优质蛋白质。同时要注意维生素的摄取，五谷杂粮、水果蔬菜合理搭配，保证营养全面。

选择合理的烹饪——在做饭时，宜选择蒸、煮、炖等更为健康的烹饪方式，适当使用调味品保证食物美味且易消化，少用煎炸烤等不健康的烹饪方式，在食物味道、营养和易消化三者之间做好权衡。

选择健康的节律——类风湿关节炎患者要养成饮食有节的好习惯，对于已经有消化道不良反应者，应少食多餐，每餐定时定量，不可饥一顿饱一顿，甚至暴饮暴食，避免加重消化系统负担。

选择合理的进补——有些类风湿关节炎患者有体虚的表现，所以就盲目进补，什么人参、阿胶一股脑的用，结构反而加重关节炎症症状。适当的食补或者药补对类风湿关节炎患者有利，但需要实时、适度、辩证进补，最好咨询专业人士。

类风湿关节炎患者，面对疾病要有信心，随着现在医学技术的进步，类风湿关节炎“不死癌症”的伪装已经被层层打破，虽然仍无法完全根治，但通过及时、正确的治疗，解除症状延缓病情避免关节畸形和残疾能够做到，患者是有希望实现停药病情不复发，达到临床治愈的。要达到这一目的，在生活中做好护理是十分重要，保持良好的心态、避免寒潮刺激、避免创伤、避免感染，而饮食控制，也应该是必须做好的重要一环！

供稿

赵剑风湿免疫科主任

编辑

宣教科

审核

任根梅主任医师

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