“类风湿”乱吃止疼药

小心埋下“肾衰”祸根

　　经风湿免疫科专家王晓军教授一解释，蔡女士豁然开朗，原来自己乱吃止疼药才是罪魁祸首。生活中出现关节疼这样的老毛病，医院检查？还是买点止痛药对付？相信很多人会像蔡女士一样吃止疼药解燃眉之急。可是，随之而来的后果也许超乎您的想象。“本来花了十几元买止痛药图方便，不料却“惹”上急性肾衰竭这样的大病”回想当初，蔡女士追悔莫及。

　　王晓军教授介绍：类风湿关节炎是一种很常见的风湿免疫病，严重的会导致关节变形致残。像蔡女士这样类风湿关节炎初期自觉疼痛不是病，到药店随便买点止痛药吃吃的患者并不在少数，有时还任意加大剂量。殊不知这样不但耽误了关节炎的治疗，还为肾衰、胃肠炎等疾病埋下祸根。这类止痛药在医学上被称为非甾体类抗炎药，一线抗风湿药物，有布洛芬、双氯芬酸等等，能治“标”，缓解关节痛和肿，减少病人痛苦，但不能治“本”，不能阻止关节破坏和变形。使用上讲究的是最小有效剂量，尽可能短疗程。止痛药使用不当可能出现消化道出血、诱发急性心绞痛、肾功能损伤、肝功能异常等方面疾病，严重的甚至有肝、肾功能衰竭，给后续治疗带来困难。

　　类风湿关节炎治疗“标”“本”兼治才是王道，治“本”尤为重要，常用的西药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特及生物制剂等。常听不少人说这些药我都用过，可也不见什么效果，细细询问才发现不是用的剂量不够，就是疗程不足。只要早期积极正规使用，才能最大程度延缓关节破坏和致残，止痛药物才可能减少并停用。另外，王晓军教授还提醒患者，对于类风湿关节炎的治疗方案也会因病情不同，因人而异，但是经过系统、规范的中西医结合免疫逐痹再生疗法治疗大多数病人病情可以完全缓解。最后，患者在用药过程中要定期检查血尿常规、肝肾功能，并调整治疗方案。早期积极、合理使用以上药物是减少致残的关键。切忌乱投医用药，以免延误病情，失去最佳治疗时机。

　　1、过敏反应。安乃近、扑热息敏可引起过敏反应，出现皮疹、药物热或加重哮喘。

　　2、使用消炎痛可出现中枢神经系统症状，如头痛、眩晕等。

　　3、掩盖症状。止痛药应用后可掩盖病情，贻误诊断，耽误治疗时机。

　　4、损害肾。止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是由于止痛药抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛较多见。

　　5、诱发胃溃疡。水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等药物可刺激胃粘膜，引起严重胃肠反应，诱发胃溃疡，甚至胃出血及穿孔。

　　6、出血倾向。水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成，使凝血酶原在血中含量下降，还能影响血小板的生理功能，使凝血时间延长，凝血功能受影响，引起出血倾向。

　　7、导致白细胞减少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白细胞减少，甚至导致粒细胞缺乏症。

　　8、肝损害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝损害而出现肝大、肝区不适。转氨酶升高等症状。

　　9、止痛片服用时间长了，会导致上瘾的现象，如果不吃，就难以忍受痛苦，跟吗啡一样，会上瘾的。所以吃止痛片要考虑清楚，而且不可以长期服用。

医院风湿免疫科

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