文/中医科主任彭建国

类风湿关节炎属于中医“痹病”范畴，多由于人体正气不足，气血不盛，腠理疏松，感受风寒湿热之邪，痹阻于肌肉、骨节、经络之间，使气血运行不畅，痹久累及肝肾，伤及筋骨而发于本病。中医治疗以辨证论治为主，根据本病本虛标实、虛实夹杂的病机特点，标本兼顾，扶正祛邪。

在接诊类风湿病人时，一般是分三步走：第一步是根据患者病痛的叙述，综合运用中西医两套诊病方法，初步判断出可能是哪种关节炎，辅以必要的化验和检查，得出一个尽可能的明确沴断，给患者一个明确的“说法”。是属于热痹，寒痹，还是寒热交加型类风湿？是产后类风湿还是游走型类风湿等，即辨症。

第二步是根据疾病的种类，病情的阶段，是早期、急性期或慢性期急性发作，或是晚期、缓解期等不同阶段而制定一个合理的治疗方案。如在类风湿急性期时，根据中医“急则治其标”及“截断扭转”理论，不排斥运用现代医学的方法，如疼痛剧烈难忍时，可先予抗炎止痛药，目的是尽快控制病情，扭转局势，減少损害，缩短病程，使病情向好的方向转化。同时，根据患者病情的寒热虚实，湿热轻重，气血盛衰，结合患者的男女老幼，高矮肥瘦，居住环境及四时气候的情况，即中医的“天人相应”观，因人、因时、因地制宜的辨证论治思想,尽可能准确地判断出目前的疾病类型，制定出具体治疗方法，开出具体方药，即诊断。

第三步是在内服药物或静脉注射中药针剂基础上，再酌情选用外敷、针灸、理疗、熏蒸、药浴等。还要告诉患者







































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