一、什么是类风湿关节炎？

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。在我国类风湿性关节炎的患病率为0．24-0．5%，女性多于男性，约2-3:1，任何年龄均可发病，以20-50岁最多。本病多为一种反复发作性疾病，致残率较高，预后不良，目前还没有很好的根治方法。

二、类风湿关节炎在发病初期有哪些典型的症状？

　类风湿性关节炎最重要的早期信号是晨僵。晨僵是指早晨起床时感到某些关节发紧、僵硬，或者活动不适、活动受限，而并不感到疼痛。90%以上的人病变在手或腕关节，尤其是近端指间关节和掌指关节，常常从第2、3、4掌指关节开始出现。如一起床时，刷牙、拧毛巾等，总感到不那么顺手，必须先活动15～30分钟，甚至更长的时间才能顺利完成上述动作。早期有滑膜炎，无软骨破坏。初发时起病缓慢，有疲倦、乏力、体重减轻、食欲不佳、低热、手足麻木刺痛等类风湿的早期症状。关节疼痛、肿大也是常见的类风湿的早期症状，呈对称性，周围皮肤温热、潮红，当自动或被动运动时都会引起疼痛。最喜欢侵犯我们的膝关节和髋关节等。类风湿的早期症状出现后关节附近肌肉僵硬和萎缩。

需要指出的是，有些正常成年人呢或老年人可有轻度晨僵，但持续时间极短，只有几分钟，且多局限于腰背部，而作为类风湿的早期症状的晨僵，一般至少持续到15分钟以上，且程度较重。另一些人呢在久坐或卧床一两个小时候便感觉到关节僵硬，常发生在午后，故称为“午后僵硬感”，其意义与晨僵一样，具有类风湿的早期症状的价值。

三、类风湿的治疗方法有哪些？

1、一般治疗

关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

2、药物治疗

(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

(2)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。

3、氨糖疗法

氨糖疗法的作用机理为通过刺激滑膜层分泌滑液，滑液内有合成有、软骨所必须的营养物质，从而可以修复被损伤的软骨，同时滑液内含有透明质酸，可以清除关节内的有害因子，同时提高关节的免疫力，从而抑制和阻止炎症的进程。氨糖疗法的主要优点主要是优惠价低、绿色安全，而且对人体没有任何危害。

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