藏医综合疗法结合针灸治疗类风湿性关节炎3

时间:2021-8-1来源:本站原创作者:佚名
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32例临床观察

藏医综合疗法结合针灸治疗类风湿性关节炎

导读:类风湿性关节炎是一种以关节病为主的慢性全身免疫性疾病,常以关节软骨面粗糙、骨端暴露、骨面硬化、关节囊及关节韧带处骨质增生引起关节变形、僵硬、畸形、疼痛肿胀,严重者下肢呈“O”性或“X”性改变。常伴有低热、贫血等,有时可累及心、肺等器官和组织,致残率为70%~80%。

藏医称之为“仲布”,也归为中医痹病范畴。其病因是因久居潮湿之地,过食油腻饮食导致胃消化、分解功能衰败,继而引起食物的精华不能经脾胃有效地转化、代谢和吸收,从而使体内生理黄水失调、病变、直到激增侵入肉、骨骼关节、筋脉等身体各部位,使其发生病变,形成风湿病。在藏医理论的指导下,藏医治疗风湿病的手段很多也极其独特,内外联合治疗是藏医最佳疗法之一。内治疗法常用藏药有二十五味驴血丸、十味乳香丸、二十五味儿茶丸、二十五味珍珠丸、二十五味珊瑚丸、如意珍珠丸、石榴日轮化、外治疗法多种多样主要以药浴、敷药、火灸、放血等疗法为主。内外联合治疗务必基于辩证施治的指导原则。

临床资料

32例类风湿性关节炎患者中,男9例、女23例;年龄最小16岁,最大73岁;病程最短6个月,最长25年;32例患者类风湿性因子均为“阳型”,22例患者X线检查腰椎、双膝关节不同程度骨质增生、关节间隙变窄、硬化。

治疗方法

藏药治疗:藏药石榴日轮丸,每丸重0.65g;十味乳香丸,每丸重0.3g;二十五味儿茶丸,每丸重0.3g。石榴日轮丸每日1次早空腹服用4丸;十味乳香丸每日1次,中午服3丸;二十五味儿茶丸每日1次,每晚4丸,以上藏药用温开水送服。

藏医放血治疗:取穴:痹脉(足拇趾与第二趾中缝向上1寸处),布公脉(在踝关节前面中背与小腿交界处的横绞正中口1寸处),先服3天三果汤(藏药,把体血与病血分开之药)后,每日1次,连续4天病血(称黑血,量约6ml)。注意休息、加强营养、饭食应符合风湿性支持疗法的需求。

藏医放血后,第5天开始灸治疗,取穴位肩髃、尺泽、曲池、外关、足三里、内膝眼、三阴交、阴阳陵泉、阿是穴等,每日2次,21天为1疗程。

结果

显效:临床治疗后,症状消失或主要症状消除,各关节活动功能部分恢复正常,X线片显示软组织肿胀消失。

好转:疼痛、肿胀减轻,关节活动功能有所改善,血沉、类风湿因子明显改变。

治疗32例中,显效19例(占59.37%),好转11例(占34.37%),无效2例(占6.25),总有效率93.74%。根据以上结果可以看出患者一般用药治疗1-2个疗程,可获得明显疗效,随着疗程的延长,疗程更稳定、巩固。

案例举例

患者仁某某,女,42岁。年因经常放牧潮湿引起手足关节肿痛,继续发展到双膝、双髋关节、足腿肿胀、疼痛加重,并出现僵硬明显,手指不能握拳、发热、全身疲乏无力。年4月来我院外治科住院治疗,化验血沉50mm/h,类风湿因子(+)、抗“O”正常。诊断:类风湿性关节炎。服用石榴日轮丸、二十五味儿茶丸、十味乳香丸,同时配合藏医放血疗法和针灸疗法,3周后,疼痛、肿胀明显减轻,能下地行走,6周后,疼痛完全缓解、肿胀消除、血沉降到20mm/n、类风湿因子转阴,X光片软组织肿胀阴影明显缩减。随防1年多未复发。

类风湿病的发展与机体免疫状态密切有关,中藏医理论认为痹症病(类风湿性关节炎)主要是属于人体生理三因,血、黄水等偏衰、偏盛或篡位,风寒湿邪侵蚀血管、骨骼、神经系统等循环失衡所致之述。石榴日轮丸能补脾益肠、消积健胃、温通脉道、改善微循环,调节机体免疫功效。十味乳香丸的优势在于药中含尿酸平衡酶能迅速中和血液中尿酸含量,增强关节组织免疫力和具有消炎止痛等功效。二十五味儿茶丸具有祛风湿痹、消炎止痛、痹症引起的四肢关节肿大疼痛,以及干黄水积聚之功。同时,藏医放血两穴:痹脉,布公脉放血后具有治疗热痹症、寒痹证、痛风、热性黄水病、类风湿性关节炎、膝关节和踝关节疼痛麻木等功能,再配合针灸治疗,经临床观察疗效和安全持久,在治疗本病中有独特的功效。

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(来源:中国民族医药杂志)

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